0888889366
Tra cứu thông tin hợp đồng
timeline_post_file64f9935ba9c6e-1.png

Hướng dẫn chi tiết thủ tục mua Bảo hiểm y tế tự nguyện

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức tham gia bảo hiểm y tế do Nhà nước tổ chức và được các cơ quan có trách nhiệm khác thực hiện, với sự tự nguyện của người dân. Mục tiêu chính của bảo hiểm y tế tự nguyện không phải là thu lợi nhuận, mà là để đảm bảo chăm sóc sức khỏe cho toàn bộ cộng đồng, đặc biệt là khi người dân gặp phải các tình huống bệnh tật, ốm đau, hoặc mất khả năng lao động.

Nguyên tắc cơ bản của Bảo hiểm y tế

  • Chia sẻ rủi ro: Nguyên tắc này đảm bảo rằng người tham gia vào bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ chia sẻ các rủi ro liên quan đến sức khỏe của họ với cộng đồng.
  • Mức đóng BHYT: Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện được tính dựa trên một tỷ lệ phần trăm của thu nhập hàng tháng, bao gồm tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặc mức lương tối thiểu.
  • Mức hưởng: Mức hưởng từ bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ được tính toán dựa trên mức độ bệnh tật và nhóm đối tượng của người tham gia.
  • Quỹ bảo hiểm y tế: Quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện được hình thành bằng cách người tham gia và Nhà nước cùng đóng góp để chi trả các chi phí liên quan đến việc khám bệnh và chữa bệnh.
  • Quản lý và bảo vệ quỹ BHYT: Quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện được quản lý tập trung, đảm bảo tính minh bạch, công khai, cân đối thu và chi, và được nhà nước bảo vệ.

Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện 

  • Cấp thẻ BHYT: Người tham gia bảo hiểm sẽ được cấp thẻ Bảo hiểm Y tế (BHYT) để sử dụng trong quá trình khám chữa bệnh và hưởng các quyền lợi được quy định trong Thông tư.
  • Hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh: Bảo hiểm y tế tự nguyện giúp hỗ trợ thanh toán chi phí cho việc khám chữa bệnh cả nội trú và ngoại trú tại các cơ sở y tế, bao gồm cả cơ sở công lập và tư nhân.
  • Quyền lợi đặc biệt cho học sinh và sinh viên: Đặc biệt, học sinh và sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện còn được hưởng quyền lợi về chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các cơ sở y tế trường học, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế một cách dễ dàng và hiệu quả.

Nhờ vào những quyền lợi này, người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện có thể duy trì và nâng cao sức khỏe của mình, đồng thời giảm bớt áp lực tài chính khi phải điều trị và khám bệnh.

Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện 

Theo Luật bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bổ sung năm 2014, Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện phải tuân theo quy định sau đây:

  • Không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc.
  • Tuổi từ 6 trở lên.

Điều này có nghĩa rằng, tất cả công dân trên 6 tuổi, không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc, đều có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện.

Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế 

Căn cứ Điều 25 Quy trình tại Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023), hồ sơ tham gia BHYT bao gồm những loại giấy tờ sau:

- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).

- Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật: Giấy ra viện có ghi rõ "đã hiến bộ phận cơ thể".

- Trường hợp người tham gia được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03 Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023).

Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện 

Theo quy định tại Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023), bao gồm các bước sau:

Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ tham gia BHYT 

Bước 2: Nộp hồ sơ và đóng tiền BHYT

  • Người làm việc theo hợp đồng, cán bộ, công chức, viên chức, người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Họ sẽ chuẩn bị và kê khai hồ sơ BHYT, sau đó nộp cho doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị mình đang làm việc. Hằng tháng, đơn vị sử dụng lao động sẽ trích từ tiền lương của họ để đóng BHYT.
  • Người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Họ sẽ nộp hồ sơ đăng ký với UBND xã hoặc cơ quan BHXH và không phải tự đóng tiền BHYT.
  • Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Họ sẽ đến đăng ký với UBND xã và không cần đóng tiền.
  • Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Họ sẽ đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH và đóng tiền tương ứng.
  • Học sinh, sinh viên: Họ sẽ đăng ký và đóng tiền tham gia BHYT tại nhà trường.
  • Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Họ sẽ nộp hồ sơ và đóng tiền tại Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.

Bước 3: Nhận thẻ BHYT 

Sau khi hoàn tất các thủ tục và đóng tiền, người dân sẽ nhận thẻ BHYT tại chính nơi mà họ đã nộp hồ sơ và tiền BHYT.

Câu hỏi liên quan: 

  •  Người dân có thể mua BHYT ở đâu?

Căn cứ chương I Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Điều 31 Quy trình tại Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023) thì hiện nay, những đối tượng tham gia BHYT được chia làm 06 nhóm, mỗi nhóm đối tượng thực hiện mua BHYT tại các địa điểm khác nhau, cụ thể:

- Người làm việc theo hợp đồng lao động, người quản lý doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều hành hợp tác xã; cán bộ, công chức, viên chức; người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Tham gia BHYT thông qua doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị nơi mình làm việc.

- Người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Đến Uỷ ban nhân dân (UBND) cấp xã hoặc cơ quan BHXH.

- Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Đến đăng ký với UBND xã.

- Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.

Riêng học sinh, sinh viên: Đăng ký tham gia BHYT với nhà trường nơi đang theo học.

- Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.

  • Người dân tự mua bảo hiểm y tế được không?

Trả lời: Có, bạn có thể tự mua bảo hiểm y tế tự nguyện nếu bạn đáp ứng các điều kiện quy định, như không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc và tuổi từ 6 trở lên.

  • Làm thế nào để mua bảo hiểm y tế tự nguyện online?

Trả lời: Để mua bảo hiểm y tế tự nguyện online, bạn có thể truy cập trang web của cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc các trang web của các công ty bảo hiểm y tế tự nguyện và làm theo hướng dẫn trên trang web để đăng ký và mua bảo hiểm.

  • Mua bảo hiểm y tế tự nguyện 1 người tốn bao nhiêu tiền?

Trả lời: Mức phí mua bảo hiểm y tế tự nguyện có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, tình trạng sức khỏe, và phạm vi bảo hiểm bạn chọn. Để biết chính xác mức phí, bạn nên liên hệ với cơ quan bảo hiểm hoặc công ty bảo hiểm cụ thể mà bạn muốn mua bảo hiểm.

avatar
Trần Tuệ Tâm
458 ngày trước
Hướng dẫn chi tiết thủ tục mua Bảo hiểm y tế tự nguyện
Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức tham gia bảo hiểm y tế do Nhà nước tổ chức và được các cơ quan có trách nhiệm khác thực hiện, với sự tự nguyện của người dân. Mục tiêu chính của bảo hiểm y tế tự nguyện không phải là thu lợi nhuận, mà là để đảm bảo chăm sóc sức khỏe cho toàn bộ cộng đồng, đặc biệt là khi người dân gặp phải các tình huống bệnh tật, ốm đau, hoặc mất khả năng lao động.Nguyên tắc cơ bản của Bảo hiểm y tếChia sẻ rủi ro: Nguyên tắc này đảm bảo rằng người tham gia vào bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ chia sẻ các rủi ro liên quan đến sức khỏe của họ với cộng đồng.Mức đóng BHYT: Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện được tính dựa trên một tỷ lệ phần trăm của thu nhập hàng tháng, bao gồm tiền lương, tiền công, tiền lương hưu, tiền trợ cấp hoặc mức lương tối thiểu.Mức hưởng: Mức hưởng từ bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ được tính toán dựa trên mức độ bệnh tật và nhóm đối tượng của người tham gia.Quỹ bảo hiểm y tế: Quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện được hình thành bằng cách người tham gia và Nhà nước cùng đóng góp để chi trả các chi phí liên quan đến việc khám bệnh và chữa bệnh.Quản lý và bảo vệ quỹ BHYT: Quỹ bảo hiểm y tế tự nguyện được quản lý tập trung, đảm bảo tính minh bạch, công khai, cân đối thu và chi, và được nhà nước bảo vệ.Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện Cấp thẻ BHYT: Người tham gia bảo hiểm sẽ được cấp thẻ Bảo hiểm Y tế (BHYT) để sử dụng trong quá trình khám chữa bệnh và hưởng các quyền lợi được quy định trong Thông tư.Hỗ trợ chi phí khám chữa bệnh: Bảo hiểm y tế tự nguyện giúp hỗ trợ thanh toán chi phí cho việc khám chữa bệnh cả nội trú và ngoại trú tại các cơ sở y tế, bao gồm cả cơ sở công lập và tư nhân.Quyền lợi đặc biệt cho học sinh và sinh viên: Đặc biệt, học sinh và sinh viên tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện còn được hưởng quyền lợi về chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các cơ sở y tế trường học, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế một cách dễ dàng và hiệu quả.Nhờ vào những quyền lợi này, người tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện có thể duy trì và nâng cao sức khỏe của mình, đồng thời giảm bớt áp lực tài chính khi phải điều trị và khám bệnh.Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện Theo Luật bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bổ sung năm 2014, Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện phải tuân theo quy định sau đây:Không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc.Tuổi từ 6 trở lên.Điều này có nghĩa rằng, tất cả công dân trên 6 tuổi, không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc, đều có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện.Hồ sơ tham gia bảo hiểm y tế Căn cứ Điều 25 Quy trình tại Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023), hồ sơ tham gia BHYT bao gồm những loại giấy tờ sau:- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).- Đối với người đã hiến bộ phận cơ thể người theo quy định của pháp luật: Giấy ra viện có ghi rõ "đã hiến bộ phận cơ thể".- Trường hợp người tham gia được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy tờ chứng minh (nếu có) theo Phụ lục 03 Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023).Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện Theo quy định tại Điều 31 Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023), bao gồm các bước sau:Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ tham gia BHYT Bước 2: Nộp hồ sơ và đóng tiền BHYTNgười làm việc theo hợp đồng, cán bộ, công chức, viên chức, người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Họ sẽ chuẩn bị và kê khai hồ sơ BHYT, sau đó nộp cho doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị mình đang làm việc. Hằng tháng, đơn vị sử dụng lao động sẽ trích từ tiền lương của họ để đóng BHYT.Người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Họ sẽ nộp hồ sơ đăng ký với UBND xã hoặc cơ quan BHXH và không phải tự đóng tiền BHYT.Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Họ sẽ đến đăng ký với UBND xã và không cần đóng tiền.Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Họ sẽ đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH và đóng tiền tương ứng.Học sinh, sinh viên: Họ sẽ đăng ký và đóng tiền tham gia BHYT tại nhà trường.Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Họ sẽ nộp hồ sơ và đóng tiền tại Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.Bước 3: Nhận thẻ BHYT Sau khi hoàn tất các thủ tục và đóng tiền, người dân sẽ nhận thẻ BHYT tại chính nơi mà họ đã nộp hồ sơ và tiền BHYT.Câu hỏi liên quan:  Người dân có thể mua BHYT ở đâu?Căn cứ chương I Nghị định 146/2018/NĐ-CP, Điều 31 Quy trình tại Quyết định 595/QĐ-BHXH (sửa đổi bởi Quyết định 948/QĐ-BHXH năm 2023) thì hiện nay, những đối tượng tham gia BHYT được chia làm 06 nhóm, mỗi nhóm đối tượng thực hiện mua BHYT tại các địa điểm khác nhau, cụ thể:- Người làm việc theo hợp đồng lao động, người quản lý doanh nghiệp, đơn vị sự nghiệp ngoài công lập và người quản lý điều hành hợp tác xã; cán bộ, công chức, viên chức; người hoạt động không chuyên trách cấp xã: Tham gia BHYT thông qua doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị nơi mình làm việc.- Người được cơ quan BHXH đóng BHYT: Đến Uỷ ban nhân dân (UBND) cấp xã hoặc cơ quan BHXH.- Người được ngân sách nhà nước đóng BHYT: Đến đăng ký với UBND xã.- Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.Riêng học sinh, sinh viên: Đăng ký tham gia BHYT với nhà trường nơi đang theo học.- Người tham gia BHYT theo hộ gia đình: Đến Đại lý thu hoặc cơ quan BHXH.Người dân tự mua bảo hiểm y tế được không?Trả lời: Có, bạn có thể tự mua bảo hiểm y tế tự nguyện nếu bạn đáp ứng các điều kiện quy định, như không tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc và tuổi từ 6 trở lên.Làm thế nào để mua bảo hiểm y tế tự nguyện online?Trả lời: Để mua bảo hiểm y tế tự nguyện online, bạn có thể truy cập trang web của cơ quan bảo hiểm xã hội hoặc các trang web của các công ty bảo hiểm y tế tự nguyện và làm theo hướng dẫn trên trang web để đăng ký và mua bảo hiểm.Mua bảo hiểm y tế tự nguyện 1 người tốn bao nhiêu tiền?Trả lời: Mức phí mua bảo hiểm y tế tự nguyện có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, tình trạng sức khỏe, và phạm vi bảo hiểm bạn chọn. Để biết chính xác mức phí, bạn nên liên hệ với cơ quan bảo hiểm hoặc công ty bảo hiểm cụ thể mà bạn muốn mua bảo hiểm.